Dépistages et traitements
- Fiche de cours
- Quiz et exercices
- Vidéos et podcasts
Comment peut-on les détecter ?
Quels sont les traitements applicables ?
Des facteurs externes peuvent favoriser l'apparition de ce diabète comme la prise de corticoïdes, une maladie virale ou des agressions physiques ou psychiques. Lorsqu'on dose la glycémie, son taux est élevé. Il peut apparaître du glucose dans les urines.
- Dans le cas du diabète I, il consiste en des
injections quotidiennes d'insuline, l'hormone
ne pouvant être assimilée par voie buccale. Le
malade adapte ses injections en fonction de ses repas et de son
activité physique en particulier.
Actuellement il existe des injecteurs sans aiguilles qui pulvérisent l'hormone sous pression dans la peau.
- Depuis une vingtaine d'années sont apparues des
pompes à insuline d'abord externes ; on
peut maintenant les implanter sous la peau : le malade
programme les doses à diffuser dans son organisme.
Dans le cas du diabète de type II, le traitement consiste en une modification des habitudes alimentaires (régime peu calorique, équilibré) et sur une activité physique régulière. Certains médicaments peuvent aider à faire baisser la glycémie après les repas.
Des greffes de pancréas sont réalisées depuis une vingtaine d'années mais c'est une opération lourde qui est en général associée à une greffe de reins. Les malades doivent ensuite suivre un traitement anti-rejet.
Depuis une dizaine d'années, on essaie de greffer seulement des îlots de Langerhans : c'est une technique beaucoup plus facile puisque les îlots sont injectés dans la veine porte puis s'implantent spontanément. En revanche dans seulement la moitié des cas il y a eu reprise de sécrétion d'insuline.
La dernière technique étudiée est celle de la thérapie génique : on introduit dans des cellules hépatiques le gène qui gouverne la formation de cellules pancréatiques chez le fœtus, ces cellules synthétisent alors de l'insuline. Cela a été réalisé chez des souris.
Les diabètes sont donc des maladies graves qui entraînent des complications importantes et nombreuses. Les connaissances actuelles peuvent aider à une médecine prédictive et l'évolution des traitements laissent espérer des conditions de vie plus faciles pour les individus atteints.
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